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      河南太康實(shí)施村級衛生室醫保門(mén)診報銷(xiāo)政策

      村民在家門(mén)口看病也能報銷(xiāo)

      本報記者 畢京津
      2023年09月12日07:42 | 來(lái)源:人民網(wǎng)-人民日報
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        “今天看病總共花費了20.5元,醫保報銷(xiāo)10.25元。您只需支付10.25元就行了。”一大早,河南省周口市太康縣城郊鄉池莊村63歲的郭愛(ài)蓮老人來(lái)到村衛生室看病拿藥。經(jīng)過(guò)診療,村醫張相明給她開(kāi)了3天的治療心腦血管疾病的藥物。

        郭愛(ài)蓮老人罹患心腦血管疾病已有五六年時(shí)間。曾經(jīng),在村衛生室看病不能報銷(xiāo),她每次都會(huì )騎上自行車(chē),到2公里外的鄉衛生院就診。“那時(shí)候,來(lái)回奔波得一個(gè)多小時(shí),很不方便。”郭愛(ài)蓮說(shuō)。

        變化,源自太康縣全面推進(jìn)實(shí)施的村級衛生室醫保門(mén)診報銷(xiāo)政策。

        太康縣醫保局黨組書(shū)記、局長(cháng)馬團結介紹:“基層醫療衛生機構廣泛分布在鄉鎮、街道、社區、村莊,為群眾提供基本醫療衛生服務(wù)。廣大群眾迫切希望在家門(mén)口能夠獲得及時(shí)、便利的就醫和醫保服務(wù)。”

        百姓的期盼就是黨委政府的努力方向。太康縣委、縣政府組織縣醫保局明確責任分工,按照時(shí)間節點(diǎn),定期會(huì )商落實(shí),加大業(yè)務(wù)培訓宣傳,穩妥有序推進(jìn)全縣村級衛生室門(mén)診醫保報銷(xiāo)結算工作。

        3年間,太康縣選定945家符合條件的村衛生室納入醫保定點(diǎn)管理,開(kāi)展系統使用和醫保報銷(xiāo)培訓80多場(chǎng)次,培訓行政村衛生室村醫3100多人次,醫保服務(wù)覆蓋率、正常使用率均達到100%。“全縣共有774個(gè)行政村,現在每個(gè)行政村都有一個(gè)村衛生室開(kāi)展醫保門(mén)診報銷(xiāo)服務(wù)。”馬團結說(shuō),患者在村衛生室看病和到鄉鎮衛生院看病,醫保門(mén)診報銷(xiāo)比例一樣。

        全覆蓋的村級醫保門(mén)診報銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò ),為群眾提供了便利。越來(lái)越多的參保群眾看小病小痛,首選在家門(mén)口的村級衛生室就醫。“現在,我明顯感覺(jué)來(lái)衛生室看病的人多了。”坐在診室內,太康縣老冢鎮劉寨行政村村醫李貝貝一邊給村民診療,一邊對記者說(shuō)。

        “咱村離鄉鎮遠,以前去鄉鎮衛生院看病,來(lái)回得半天。”“藥物‘零差價(jià)’,在家門(mén)口就能看病報銷(xiāo),真方便!”“要是遇上陰雨天,給村醫打個(gè)電話(huà),半小時(shí)藥物就能送到家。”

        下午3點(diǎn),日頭高照,天朗氣清。走進(jìn)太康縣大許寨鎮葛花李行政村衛生室,五六名村民坐在椅子上,你一言我一語(yǔ),言語(yǔ)里都是滿(mǎn)滿(mǎn)的幸福。

        采訪(fǎng)中,記者看到,各個(gè)定點(diǎn)村衛生室都配置了相關(guān)設備,提升整體服務(wù)水平,全力打通服務(wù)基層群眾就醫“最后一公里”。“國家的好政策,咱得落實(shí)好啊。”葛花李行政村村醫張康峰笑著(zhù)說(shuō)。

        要讓利民政策持續發(fā)揮作用,還得堅持做好日常監管。太康縣醫保局副局長(cháng)鄭云鵬說(shuō),該局成立了4個(gè)督導組,定期對定點(diǎn)醫療機構門(mén)診診療及用藥規范執行情況進(jìn)行核查,核查結果與醫保基金支付掛鉤,確保醫保基金安全平穩運行。

      (責編:于思遠、楊曉娜)

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